Introduction
Le lichen plan est une dermatose inflammatoire bénigne et chronique d’étiologie inconnue, caractérisé sur le plan clinique par un polymorphisme lésionnel. Sa prévalence mondiale est estimée à 0,5 %. L’objectif de notre étude était de contribuer à l’amélioration de la prise en charge du lichen plan dans le service de Dermatologie-Vénérologie.
Patients et Méthodes
Il s’agissait d’une étude transversale allant du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2020. Le diagnostic de lichen plan était retenu sur la base d’arguments cliniques et/ou anatomopathologiques. Les données étaient saisies grâce aux logiciels Microsoft Office World et Excel 2010. Les résultats étaient analysés à l’aide du logiciel Epi-info Version 7.2.2.6.
Résultats
Au total, parmi 4696 patients suivis, 46 cas de lichen plan étaient diagnostiqués soit une fréquence hospitalière de 0,98 %. L’âge moyen était de 35,13 ± 17,47 ans avec un sex ratio de 0,53. Un stress psychologique était retrouvé dans 26,09 %. L’atteinte était essentiellement cutanée (100 %) et les lésions étaient généralisées dans 67,39 % des cas. La biopsie cutanée était réalisée chez 9 patients (19,57 %). L’analyse anatomopathologique avait conclu à un lichen plan classique dans 6 cas (66,67 %), un lichen plan bulleux dans 2 cas (22,22 %) et un lichen plan scléreux dans 1 cas (11,11 %). Le traitement était basé sur les dermocorticoïdes (56,52 %) et la corticothérapie générale (43,48 %). Plus de la moitié de nos patients (54,32 %) étaient perdus de vue au premier mois de suivi.
Conclusion : Le diagnostic lichen plan était majoritairement clinique. L’analyse anatomopathologique reste peu accessible à Bangui. La corticothérapie est le traitement de 1ère intention. Le suivi médical des patients constituait un réel problème.