Introduction : l’épidermodysplasie verruciforme (EV) ou Syndrome de Lutz Lewandowsky est une génodermatose rare caractérisée par une infection cutanée chronique par le papillomavirus humain et un risque de dégénérescence carcinomateuse. Nous rapportons un cas compliqué de multiples carcinomes cutanées du cuir chevelu chez un sujet de 19 ans. Observation : Il s’agit d’un jeune homme de 19 ans, de phototype VI selon la classification de Fitzpatrick, reçu en consultation dans le service de dermatologie du CHU Kara, pour de multiples lésions tumorales douloureuses du cuir chevelu évoluant depuis environ 1 an. A l’examen clinique on notait des macules hypochromiques, des papules planes verruqueuses hypochromiques disséminés au visage, au cuir chevelu, au cou, au tronc et aux membres supérieures. Ces lésions étaient associées à un prurit occasionnel. En dehors de ces lésions on notait au cuir chevelu trois tumeurs ulcéro-bourgeonantes. Un hémogramme réalisé était normal et le test sérologique du VIH était négatif. L’examen histologique des biopsies des lésions a confirmé le diagnostic de carcinome épidermoïde pour les trois lésions. La prise en charge du patient a été limitée par le manque de moyens financiers. Discussion : La présentation clinique de notre patient présente plusieurs particularités. Il s’agit d’une probable rare forme primaire et sporadique du Syndrome de Lutz Lewandowsky. La survenue de multiples carcinomes cutanés épidermoïdes, chez un sujet particulièrement jeune. Enfin les défis de la prise en charge de ce patient dans le contexte africain.
Conclusion : L’Afrique subsaharienne, étant caractérisée par la fragilité des systèmes de santé et les gradients solaires élevés, un accès particulier doit être mis sur les mesures préventives des cancers cutanés chez les patients porteurs de génodermatoses à risque de dégénérescence.