Introduction : Le traitement de l’hépatite B chronique est nécessaire dans bien des cas pour éviter la progression vers la cirrhose et l’hépatocarcinome. L’objectif de ce travail était d’évaluer l’efficacité et la tolérance du Ténofovir Disoproxil Fumarate (TDF) dans le traitement de l’hépatite virale B à Cotonou de 2014 à 2024.
Méthode d’étude : Il s’agissait d’une étude transversale à visée descriptive et analytique qui s’est déroulée sur une période de 114 mois allant du 1er janvier 2014 au 30 Juin 2024 à la clinique universitaire d’hépato-gastroentérologie du Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) de Cotonou. Tous les patients traités par TDF pour une hépatite virale B chronique, disposant de charge virale de contrôle et dont les dossiers étaient suffisamment renseignés ont été inclus. La réponse biochimique était définie par une normalisation des alanines aminotransférases et la réponse virologique par une charge virale B indétectable sous TDF.
Résultats : Au total, 138 patients ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen était de 42,6 ± 11,0 ans avec des extrêmes allant de 13 à 63 ans. On notait une prédominance masculine de 71 %. La réponse biochimique a été obtenue chez la majorité des patients 89,6 % (103/115), la réponse virologique chez 81,0 % des patients (64/79). Une régression de fibrose a été obtenue chez 100 % des cas de fibrose cliniquement significative et 75 % des cas de cirrhose. Par ailleurs, 20,8 % des patients ont présenté un insuffisance rénale légère, 5,9 % une insuffisance rénale modérée et 1 % une insuffisance rénale sévère ; 6,1 % de cas d’hypophosphorémie ont été notés. Enfin, 4,4% de complications (cirrhose ou hépatocarcinome) étaient survenus malgré le traitement.
Conclusion : Il ressort que le TDF est généralement efficace et bien toléré. Des complications peuvent toutefois survenir sous traitement.