Introduction
Le lichen est une dermatose inflammatoire rare chez l’enfant. Nous en décrivons ici les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques.
Méthodes
Une étude rétrospective monocentrique a été menée à la CUDEV du CNHU-HKM sur des enfants ayant un diagnostic de lichen entre 2014 et 2024.
Résultats
Quarante-et-un patients ont été inclus. Il s’agissait de 29 garçons et 12 filles, d’âge moyen 13,6 ±4,2 ans. La durée médiane d’évolution était de 6 mois. Le prurit était présent chez 19 patients et un facteur déclenchant psychoaffectif identifié dans 3 cas. Deux patients avaient un parent au premier degré ayant la maladie.
Le lichen dans sa forme commune était la plus fréquente (n=17), suivi du lichen hypertrophique verruqueux (n=11), du lichen striatus (n=7) et du lichen unguéal (n=2)(image 1 et 2). Les sièges des lésions étaient : les membres (n=30), le tronc (n=16) et plus rarement le visage, le cuir chevelu ou la région génitale (4). Des surinfections bactériennes ont été observées chez 6 patients.
Les traitements locaux étaient : dermocorticoïdes(n=33), antihistaminiques(n=19), kératolytiques (n=8) ; et le traitement général était à base de corticoïdes systémiques(n=10). Le nombre de perdus de vus était élevé, dont 19/34 dès le premier rendez-vous de suivi. Parmi les 7 patients restants, 6 ont présenté une rémission après 4 mois de traitement.
Conclusion
Le lichen pédiatrique est une pathologie rare à la CUDEV. Cependant, la forte perte de suivi soulève des inquiétudes, probablement liées à un manque d’information ou à des contraintes socio-économiques. Une meilleure éducation thérapeutique pourrait améliorer l’adhésion au traitement.