Introduction : L’hémangiome est une tumeur vasculaire assez fréquente chez le nourrisson. Les formes multiples existent, nous rapportons un cas d’hémangiome mixte profus chez un nourrisson de 3 mois.
Observation : Il s’agit d’un nourrisson de 3 mois, sans antécédents périnataux particuliers, à jour des vaccins pour son âge et sans notion de consanguinité parentale, qui consulte pour des lésions angiomateuses évoluant depuis la naissance sur tout le tégument. L’examen dermatologique a retrouvé des lésions tumorales angiomateuses profuses de forme arrondies et ovalaires, mesurant de 1 à 5 cm de grand axe, tubéreuses, sous cutanés, cutanés par endroit siégeant sur le front, la lèvre supérieure, le menton, au conduit auditif externe gauche, et le tronc. Les lésions des bourses, de la zone péri anale et du genou droit étaient ulcérées. Une miliaire angiomateuse siégeait au tronc et aux membres inférieurs. Il n’y avait pas d’autres malformations visibles. Les hypothèses d’hémangiome mixte profus et de glomangiomatose multiple étaient évoquées. Celle d’hémangiome mixte profus fut retenue et le patient a été mis sous propranolol 10mg par jour après un bilan paraclinique. L’évolution a été marquée par la persistance des lésions ulcérées à fond sale devenant plus douloureuses avec installation d’un syndrome infectieux fait de fièvre, tachycardie et polypnée ayant entrainé son décès.
Discussion : Ce cas documenté témoigne de la présence de formes profuses d’hémangiome en Afrique Subsaharienne bien que sous diagnostiqué. L’évolution des hémangiomes est le plus souvent favorable, cependant le caractère profus et les ulcérations peuvent compliqués le tableau avec la surinfection pouvant mettre en jeu le pronostic vital comme chez notre patient.
Conclusion : La forme « profuse » des hémangiomes mixtes est rare dans notre contexte, mais peut mettre en jeu le pronostic vital des patients.